İŞ KAZASI TAZMİNAT DİLEKÇESİ

KAYSERİ İŞ MAHKEMESİ SAYIN HÂKİMLİĞİ’NE

KONU:

İş kazası nedeniyle maddi ve manevi tazminat talebidir.

DAVACI / TALEP EDEN:

T.C. KİMLİK NO:

ADRES:

DAVALI / KARŞI TARAF:

DAVALI ADRES:

AÇIKLAMALAR:

DELİLLER / EKLER:

HUKUKİ SEBEPLER:

4857 sayılı Kanun, 5510 sayılı Kanun, TBK ve ilgili mevzuat.

SONUÇ VE TALEP:

Maddi ve manevi tazminat taleplerimizin kabulüne karar verilmesini talep ederim.

Davacı / Talep Eden

İmza

Metin kopyalandı.